Temas de Diabetes: ¿La Insulina causa Dependencia?

La insulina es una hormona producida por el páncreas, que se encarga entre otras funciones del metabolismo de la glucosa en nuestro cuerpo. En otras palabras la insulina es la encargada de introducir la glucosa en las células de nuestro cuerpo para que sea utilizada como combustible.

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Autor del Artículo

Dra. Martha Paola Arellano Salazar

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En  la diabetes mellitus pueden ocurrir dos casos: que no se produzca insulina o que la función de ésta sea deficiente.

 

El primer caso, que nuestro páncreas no produce insulina, puede ocurrir cuando hay una diabetes tipo 1, en la que se destruyen las células del páncreas que producen insulina, o después de una pancreatitis en la que también hay un deterioro  de las células productoras de insulina.

 

Aproximadamente el  10% de pacientes con diabetes son del tipo 1, y puesto que estas personas no producen insulina necesitan que se les administre para vivir, es decir dependen de la insulina para permanecer vivos.

Lamentablemente la insulina es una hormona muy sensible a los jugos gástricos por lo que hasta ahora sólo puede administrase en inyecciones no obstante, ya están saliendo al mercado insulinas inhaladas.

La asociación del término insulinodependiente y el hecho que sea administrada en inyectables, lleva a pensar a muchas personas que el uso de insulina puede causar dependencia y no es así.

La insulina es indispensable  para la vida, sin esta hormona nuestras células no dispondrían de la glucosa para alimentarse, sin esta hormona no podríamos sintetizar proteínas, sin esta hormona muchas otras hormonas no funcionarían adecuadamente, sin esta hormona nuestro crecimiento y maduración no serían posibles.

Entonces no es que el uso de insulina cree dependencia, muy por el contrario, la condición del organismo de no poder producir insulina  lleva a tener que inyectar la  insulina para vivir.

Existen también pacientes con diabetes tipo 2, en los que el páncreas está tan deteriorado y la insulina que produce ya no es suficiente para el cuerpo, que tienen que utilizar insulina en inyecciones. Los pacientes diabéticos en estados de complicaciones avanzadas, con problemas renales, con infecciones, o que van a ser sometidos a cirugías también requieren del uso de insulina, algunos por un período corto otros por un tiempo más prolongado.

La insulina que ahora se comercializa es altamente pura, sintetizada a partir de ADN humano de tal forma que las reacciones adversas son mínimas.

El mejor tratamiento para la diabetes mellitus es utilizar insulina, pero este tratamiento debe ser seguido muy de cerca por el especialista y debe acompañarse con un estricto cumplimiento de las instrucciones sobre alimentación, ejercicio y sobre todo los horarios de aplicación  para evitar los bajones de azúcar en la sangre conocidos como hipoglicemia.

Entonces, cuando su endocrinólogo le diga que el uso de insulina es la opción para usted, no tenga miedo. Recuerde que, si es la insulina la que falta o falla en el cuerpo, lo más lógico es reponerla.


tito Ciudad/País: peru, 20/04/2011 - 05:07 PM

Mi querida madre es diabetica, lo diagnosticaron hace 4 años atras, a pesar de que toma las pastillas recetadas por el doctor su azucar no es estable, ademas, tiene dolores tan fuertes en la pierna, especificamente entre los tobillos y la rodilla, q muchas veces no lo deja caminar.
Por favor desearia q me pudieran indicar o sugerir algo que pueda hacer, me dule mucho verla a en ese estado a mi madre.
O enviarme la forma adecuada de su alimentacion, los estare muy agradecido. Un saludo fraterno.

Respuesta para tito saavedra de:
Dra. Martha Paola Arellano Salazar
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Hola Tito:

La diabetes es una enfermedad que se vuelve difícil de tratar si el paciente no toma conciencia de ella y si no se cambian los hábitos.

En primer lugar el azúcar refinada y todos los alimentos que la contengan no deberían ser consumidos. Hay edulcorantes de muchos tipos y marcas que pueden ser utlizados. Las mieles, por más naturales que sean deben ser evitadas pues son azúcar muy concentrada.

La alimentación debe cambiar y no solo en el paciente sino también en la familia. Siempre recomiendo que no dejen solo al paciente, sino que la fanilia debe mostrarle su apoyo llevando la misma dieta, bajando de peso y haciendo ejercicio. Es la mejor demostración de amor y solidaridad que pueden darle al paciente.

En cuando al dolor en piernas puede deberse a neuropatía diabética o a problemas circulatorios, ambos se agravan con las glicemias altas. 

Tu mamá debería ser evaluada también por un neurólogo y un cirujano vascular para establecer la causa del dolor de piernas y trabajar en un tratamiento.

Saludos,


orlando Ciudad/País: lima-peru, 18/03/2011 - 08:14 PM

Estimada doctora
soy diabetico, mi glucosa esta entre 90 y 120 en el dia aproximadamente. Ultimamente siento mareos constantes, a pesar de que tomo mis pastillas, metformina 2 veces al dia, y me duele un poco la cabeza. siento preocupacion por los mareos. ¿a que se debe esto? muchas gracias por su respuesta

Respuesta para orlando de:
Dra. Martha Paola Arellano Salazar
- Teléfono : 241-5672

Estimado Orlando:

Tus glicemias están bien controladas, te felicito. 

En cuanto a los mareos, las causas puede ser muchas. Te recomiendo visites a un neurólogo pues si eres diabético tenemos varias cosas que evaluar.

Gracias a ti por tu confianza.


Dionicio Ciudad/País: Pais, 25/10/2010 - 11:33 AM

Tengo 55 años y me realize unos analisis de glucosa y triglicerios,el resultado fue de 500 glucosa y 900 trigiclerio estoy preocupado desera saber que causa y efectos tienen estos resultados, el doctor me receto tomar insulina y hacer dieta, es un principio de diabetis o existe la diabetis emotiva,como puede combarir estas de dos cosas a la espera de su ayuda
Gracias

Respuesta para Dionicio de:
Dra. Martha Paola Arellano Salazar
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Estimado Dionicio: El diagn?stico de Diabetes se hace con dos glucosas m?s de 200 mg/dl en cualquier momento del d?a o dos mediciones de glucosa en m?s de 126 mg/dl en ayunas. Tu has tenido un valor superior que es 500 mg/dl y adem?s 900 mg/dl de triglic?ridos que se correlaciona con el valor de la glicemia. La causa de estos resultados es simple: te has descuidado en tu alimentaci?n y probablemente no hagas ejercicio f?sico. Los efectos pueden ser devastadores a mediano y largo plazo si no se toman medidas correctivas. No estamos hablando de "un principio de diabetes" ni de "diabetes emotiva", estamos hablando que tienes diagn?stico de Diabetes mellitus. La diabetes emotiva no existe mi estimado Dionicio, a todo ser humano se le sube el az?car por estr?s o por una emoci?n fuerte, pero la persona que tiene un p?ncreas sano es capaz de controlar esa subida r?pida de glucosa a diferencia del diab?tico o el pre diab?tico cuyo p?ncreas enfermo no puede controlar las glucemias. La forma de combatir la diabetes es tomando la decisi?n de hacerlo. Si tomas la decisi?n de cambiar y lo haces ya tienes ganada el 50% de la batalla. A mi me parece acertada la decisi?n de tu m?dico de iniciarte insulina, de hecho hoy se recomienda la insulinizaci?n temprana para dejar que tu p?ncreas descanse y puedas luego tener mejor calidad de vida. Gracias a ti por tu confianza.


ANTONIO Ciudad/País: PANAMA, 05/10/2010 - 06:42 PM

Entiendo la explicación referente a que la insulina no causa dependencia, sin embargo, tengo la siguiente interrogante:

¿Puede darse el caso de que una persona diabética utilice la insulina para provocarse un estado físico/anímico que le produzca algún tipo de satisfactor?

Recientemente estuve observando a un sobrino que tiene crisis diarias y al parecer es porque cuando está en el pico más bajo de glucosa, que generalmente es cerca a la hora de alimentos, se inyecta el medicamento y enseguida ingiere alimentos que pueden ser de cualquier tipo. De hecho no lleva una dieta específica.

Varios de los familiares le han observado esto y él no quiere reconocer o reflexionar al respecto, por lo que su conducta me lleva a pensar que puede estar utilizando el medicamento para obtener algún tipo de placer.

Partiendo del principio de que nadie que ame a su cuerpo intentaría afectarlo, puede interpretarse esta suposición como exagerada,
pero no quisiera descartar ninguna posibilidad, ya que pudiéramos estar también suponiendo que está haciendo las cosas bien y no es así.

Gracias

Respuesta para ANTONIO MARRON AGUIRRE de:
Dra. Martha Paola Arellano Salazar
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Estimado Antonio: Te aseguro que no causa placer alguno la inyecci?n de insulina. El problema con tu sobrino parece ser falta de educaci?n sobre su enfermedad. Algunos pacientes piensan que la insulina lo soluciona todo y luego de su dosis comen TODO lo que se les antoja y no necesariamente lo que necesitan. Es preciso que tu sobrino sea asesorado por su m?dico o un nutricionista sobre su alimentaci?n. Gracias a t? por tu confianza.


ingrid Ciudad/País: peru, 03/09/2010 - 11:19 PM

mi mama tiene 324 de glucosa y le han recetado una sola pastila pastilla para la diabetes con eso esra suficiente por que primero tenia 273 y le esta subiendo por favor digame que hago

Respuesta para ingrid monzon ccalla de:
Dra. Martha Paola Arellano Salazar
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Hola Ingrid: Primero no te alarmes. El tratamiento b?sico, esencial de la diabetes es la dieta y el ejercicio, nunca un paciente debe esperanzarse en una pastilla. La medicaci?n es un complemento de la dieta del paciente. Tu mami no debe consumir de ninguna forma az?car ni harinas refinadas, tampoco frituras. Procura que coma ensaladas. No debe abusar de las frutas. Ser?a interesante tambi?n saber que medicaci?n le han indicado. Esperamos que nos tengas al tanto de su evoluci?n.


william Ciudad/País: talara peru, 26/06/2010 - 12:04 PM

Hola hace 2 años a mi mama de 55 años le detectaron diabetes, desde ese momento tuvo un tratamiento con un medico endocrinologo pero en talara la verdad es que, ya esta en la clinica peruan japonesa tratandose y lan recetado por 10 dias 10 mg de insulina para poder bajar los niveles de insulina de 350 y tambien sigue tomando sus pastilla metformina ero ahora 2 veces al dia. Mi pregunta es si esdto bajara el nivel de azucar que ha hecho que se sienta terrible y totalmente desganada; ademas, quiero saber si en cierto este metodo del medico emndocrinologo. muchas gracias.

Respuesta para william lopez lizarraga de:
Dra. Martha Paola Arellano Salazar
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Estimado William: La insulina es un medicamento excelente. De hecho es muy importante tratar adecuadamente al paciente diab?tico en su etapa inicial pues de esto depende su evoluci?n. Una de las alternativas es utilizar insulina en los estadios tempranos de la diabetes por un per?odo corto. Si esta insulina se combina con un medicamento como la metformina el tratamiento es ideal. De hecho el endocrin?logo que trata a tu mami conoce del tema. Gracias a ti por tu confianza.


cesar Ciudad/País: peru, 03/11/2009 - 07:31 PM

soy diabetico tengo 46 años y por las mañanas llego hasta 300 en ayunas estoy pasando por una etapa muy dura con mi pareja, no hay interes por parte de ella y siento que soy una carga para ella y es evangelica todavia pues nunca para en casa, me pueden ayudar por favor a donde llamo quiero controlar esto

Respuesta para cesar gustavo echegaray avalos de:
Dra. Martha Paola Arellano Salazar
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Estimado C?sar: A veces la enfermedad nos hace ver las cosas dif?ciles. Comprendo que est?s pasando por un momento dif?cil, y si notas poco inter?s por parte de ella, pon inter?s tu en t? mismo. Si no nos amamos nosotros mismos, quien lo har?? Tienes 46 a?os, est?s en la mejor etapa de tu vida, dudo que seas una carga. Recomendaci?n: ingresa a esta comunidad en internet: www.estudiabetes.org, aqu? podr?s hallar personas con el problema que t? y profesionales de salud que podemos orientarte. Enviaremos m?s informaci?n a tu correo electr?nico.


Belquis Ciudad/País: Maracaibo_Venezuela, 20/09/2009 - 09:06 PM

Mi pareja sufre de diábetes, tiene 53 años y hay días que se siente mal, tiene tratamiento, pero le es difícil seguir la dieta. Que me recomienda. Gracias

Respuesta para Belquis Castillo de:
Dra. Martha Paola Arellano Salazar
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Estimada Belquis: La Diabetes es una enfermedad muy complicada pero depende de h?bitos. Es preciso tener mucha fuerza de voluntad para cambiar los malos h?bitos en cuanto a alimentaci?n y a actividad f?sica. Habr?n d?as dif?ciles al inicio pero nada es imposible de lograr si se quiere de verdad!! Primero, busca ayuda de un educador en diabetes que pueda orientar a ambos, tanto a t? como a tu pareja. Segundo, debes ser muy fuerte t?, pues ?l te necesita mucho en estos momentos. Los pacientes con diabetes suelen tener fuertes ca?das en su estado de ?nimo y se entristecen y deprimen f?cilmente. Tu ser?s su apoyo, as? que fuerza! Te recomiendo esta comunidad de diabetes donde puedes encontrar a otras personas con el mismo problema y a profesionales de la salud expertos en el tema: http://www.estudiabetes.com/ Gracias por tu consulta.


Marisa Ciudad/País: Peru, 21/08/2009 - 09:57 PM

Tengo 52 anos soy diabetica T-2 estoy menopausica, tengo depresion estoy medicada para todo, pero no veo mejoria me siento sin energia, no duermo ni puedo concentrarme en el trabajo, me siento sin ganas de nada, que puedo hacer?

Respuesta para Marisa Ojeda de:
Dra. Martha Paola Arellano Salazar
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Marisa: Primero c?lmate, por lo general la menopausia es una etapa dif?cil y si tienes DM2 se hace un poquito m?s dif?cil a?n pero no imposible de manejar. Segundo, la depresi?n te lleva a glicemias altas y ?stas act?an en tu cerebro y causan m?s depresi?n; con lo que se hace un c?rculo vicioso. Entonces primero controla tu az?car. Debes procurar que los valores est?n lo m?s cercano a 100 mg/dl que es el l?mite normal alto. Luego realiza ejercicio f?sico. El ejercicio mejora tu estado de ?nimo y tu glucosa, adem?s podr?s dormir mejor. Pero ojo,no esperes que el resultado sea inmediato, esto toma su tiempo, ten paciencia. Gracias por tu confianza.


Monica Ciudad/País: Lima peru, 23/07/2009 - 10:22 AM

Holà, quisiera saber donde se situa la
clinica.gracias.

Respuesta para Monica Palomino de:
Dra. Martha Paola Arellano Salazar
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Hola M?nica: estamos en Miraflores. Puedes comunicarte al 241 5672.


Juan Ciudad/País: Lima , Peru, 06/07/2009 - 11:23 AM

Tengo actuamente problemas con mi esposa, esta en etapa de menopausia, y me hace la vida insoportable,Divorcio, celos, etc. lo cierto es que el azucar, me varia de 145 en la mañana, a 299 en pocas horas, esto me preocupa mucho, no se que hacer. ¿La insulina seria mi solucion? , ya que los remedios de mi ultima consulta, muy caros, no pueden contra la situacion emotiva, que atraviezo.

Respuesta para Juan carlos Pasapera de:
Dra. Martha Paola Arellano Salazar
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Estimado Juan Carlos: Perm?teme comentarte que tanto mujeres como hombres pasamos por una etapa que se llama climaterio. En esta etapa, de rearreglo hormonal, las cosas suelen verse grises. Si a esto se suma, los cambios afectivos y del ?nimo que suele ocasionar la glucosa elevada, entonces estamos en una combinaci?n terrible. En realidad, una soluci?n ser?a calmarte, y conversar. A?n si tu esposa no estuviera, ver?as las cosas igualmente mal con la glicemia tan elevada. Una glicemia en ayunas de 145 mg/dl tampoco es saludable ni buena, y es l?gico que el desayuno si no est? bien orientado y el estr?s te hagan subir la glicemia a 299 mg/dl. En realidad tu glicemia en ayunas debe ser menor de 100 mg/dl para estar satisfecho. Busca orientaci?n especializada, si requieres de apoyo psicol?gico p?delo, es una gran estrategia de solic??n. Haz ejercicio f?sico, previa evaluaci?n de tu cardi?logo y previa evaluaci?n de fondo de ojo por un oftalm?logo. Si requieres alguna ayuda m?s puedes comunicarte al 241 5672. Gracias Juan Carlos por tu confianza.


jorge Ciudad/País: lima peru, 24/05/2009 - 01:00 PM

estimados lectores les comento que cuento con 4 cajas de avandia que nesecito vender a precios modicos los interesados escribirme,y dejar telefono para contacto.
cheffencasa2009@hotmail.com

Respuesta para jorge alvarez de:
Dra. Martha Paola Arellano Salazar
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Gracias Jorge, espero que los interesados se comuniquen contigo. Recuerden siempre tomar sus medicamentos con prescripci?n de su m?dico tratante.


Soraya Ciudad/País: Argentina, 03/03/2009 - 06:34 PM

Hola, yo queria hacerles una consulta, ayer la medica de mi marido le indico administrarse insulina por corto tiempo, porque su sangre dio 252. y el limite es 110. mientras tanto le mando hacerse una serie de estudios, el tiene 34 años, es correcto eso? no deberia administrarle pastillas primero? o esta bien lo que esta haciendo? ella dice q es por corto tiempo, hasta que vuelva al nivel indicado.
Esperando una pronta respuesta, les doy las gracias.
Atte. Soraya

Respuesta para Soraya Napolitano de:
Dra. Martha Paola Arellano Salazar
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Hola Soraya: El tratamiento que est? haciendo la m?dica de tu paciente se llama insulinizaci?n temprana. Existen estudios que demuestran que este tipo de abordaje de la diabetes en sus inicios mejora el perfil glic?mico del paciente a largo plazo pues recupera la funci?n del p?ncreas en una buena proporci?n. Adem?s retrasar?a la aparici?n de complicaciones. En estos casos se suele utilizar insulina por 4 a 6 semanas y luego se pasa a tratamiento via oral. Es importante claro mantener una dieta adecuada y ejercicio.


Ander Ciudad/País: Peru, 16/01/2009 - 07:55 PM

Hola ,tengo a mi mamá con diabetes emotiva, que tipo de diabetes es esa?, por otro lado su medico le ha señalado que ahora las pastillas con las que ella se ha estado tratando no hacen efecto y la dieta que normalmente sigue la està haciendo bajar de peso y es por ello que le están por medicar que va a requerir insulina por un tiempo, mis preguntas son : es esto cierto? se puede administrar insulina temporalmente y luego volver al tratamiento anterior hasta que mejore algunos sintomas? ¿ o el hecho de que ella lo use puede ocasionar que ella se vuelva insulinodependiente?. Gracias por la consulta y si me pueden enviar los datos de la clinica se los agradecería. Saludos

Respuesta para Ander de:
Dra. Martha Paola Arellano Salazar
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Buenos d?as Ander: En primer lugar, es preciso aclarar que NO EXISTE la Diabetes Emotiva. Te explicar? r?pidamente: a todas las personas cuando tenemos un problema emotivo o estr?s se nos eleva el az?car en la sangre, pero en las personas sin diabetes, estos niveles no pasan el l?minte normal, es decir si tu glucosa est? en 70 mg/dl, subir? a 90 mg/dl o 100 mg/dl pero no sobrepasar? estos l?mites. Entonces, quedamos en algo que de ahora en adelante no se debe olvidar: La Diabetes NO ES EMOTIVA. En las personas con Diabetes, en quienes la insulina no es capaz de regular las elevaciones de glucosa; el az?car de la sangre (glucosa) se elev?ra much?simo. Esto no quiere decir que su diabetes sea emotiva, quiere decir simplemente que su cuerpo no es capaz de regular la glucosa y requiere de tratamiento. Segundo, no le temas a la insulina, hasta ahora es uno de los mejores tratamientos para la diabetes. Efectivamente, tal y como te explic? el m?dico de tu mami, a veces, se crea tolerancia a los medicamentos y entonces es preciso cambiar la prescripci?n por un tiempo prudente. Seg?n lo que dices, si tu mami mejora, en un corto tiempo se podr?a retornar a su tratamiento anterior, pero todo depende claro est?, de su control metab?lico, para esto su m?dico le har? los ex?menes necesarios. Y la respuesta es SI, se puede administrar temporalmente insulina y luego volver al tratamiento anterior, PERO depende de cada caso en particular. Algo que debe quedarte claro es que la insulina NO causa dependencia. Gracias por tu confianza.


jhoan Ciudad/País: lima / peru, 20/05/2008 - 07:57 PM

mi comentario es tengo una hermana lejana que le han detectado que tienes diabetes y no produce insulina tiene 15 años ? es por los emociones y los sentimientos que no hay cura tan solo tratamiento que son caros que podemos hacer en este caso

Respuesta para jhoan palacios hinostroza de:
Dra. Martha Paola Arellano Salazar
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Hola Jhoan, tu hermana tiene diabetes tipo 1 y necesita recibir insulina para vivir; tambi?n hay un tipo de tratamiento m?s definitivo y es el transplante de c?lulas betas, con las c?lulas madre. Lastimosamente, la diabetes mellitus hasta ahora no tiene cura, pero el transplante de c?lulas es una alternativa buena. Ahora en Per?, los medicamentos para diabetes como Insulina est?n liberados de impuestos as? que los encuentras a menor precio y hay facilidades para conseguir insulinas y de muchos tipos. Podemos ver a tu hermana en el consultorio y darle mayor orientaci?n sobre su enfermedad. Que no se descuide, porque si la diabetes no se controla tu hermana puede complicarse mucho y perder la vista y la funci?n de los ri?ones en 10 o 15 a?os, una pobre calidad de vida a los 25 o 30 a?os de edad. Haremos un articulo sobre las complicaciones de la diabetes. Gracias por tu confianza.


Andrea Ciudad/País: Peru, 24/01/2008 - 09:31 AM

La insulina hace subir de peso?

Respuesta para Andrea de:
Dra. Martha Paola Arellano Salazar
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Hola Andrea La insulina es una hormona que se produce naturalmente en nuestro cuerpo. Una de las funciones que cumple se llama lipog?nesis es decir favorece la acumulaci?n de grasa en nuestro organismo. Existe una condici?n llamada hiperinsulinismo es decir concentraciones elevadas de insulina en sangre, que llevan a acumulaci?n de grasa visceral, con alto riesgo cardiovascular. El hiperinsulinismo tiene causas m?ltiples entre las que cuentan: el s?ndrome de ovario poliqu?stico, el sedentarismo, el sobrepeso, obesidad, alimentaci?n inadecuada, etc. Si un paciente diab?tico que se coloca insulina cumple con su regimen alimentario y actividad f?sica, no necesitar? dosis muy altas y en consecuencia podr? mantenerse en un peso saludable.