PREDICCIÓN DE RETARDO DE CRECIMIENTO INTRAUTERINO MEDIANTE PARÁMETROS ECOGRÁFICOS FETALES

Por Dra. Liliana Janeth Vásquez Mondragón , Dr. HumbertoLiu Palacios y Dr. Roger Costta Olivera.

OBJETIVO:
Determinar el parámetro ecográfico fetal con mayor poder predictivo de retardo de crecimiento intrauterino.

MATERIAL Y METODO
De una cohorte de gestantes hospitalizadas cuyo parto ocurrió en el Hospital Belén de Trujillo entre junio del 2005 y marzo del 2006. A cada una se le realizó un examen ultrasonográfico, calculándose los parámetros ecográficos relacionados al retardo del crecimiento intrauterino (RCIU). Al parto se confirmó el diagnóstico de RCIU. Se calculó sensibilidad, especificidad, valor predicativo positivo (VPP) y negativo (VPN) de cada parámetro ecográfico. Se utilizó la prueba de Chi cuadrado para P<0.05.

RESULTADOS:
El perímetro abdominal para detección de RCIU presentó sensibilidad de 78.6%, especificidad 82.4%, VPP de 78.6% y VPN de 82.4%.El diámetro biparietal presentó sensibilidad 57.1%,  especificidad 70.6%, VPP de 61.5% y VPN de 66.7%. La longitud del fémur sensibilidad de 42.9%, especificidad 70.6%, VPP del 54.5% y VPN del 60%. La Estimación del peso fetal presentó sensibilidad del 78.6%, especificidad 76.5%, VPP del 73.3% y VPN del 81.3%.

CONCLUSIONES:
El Perímetro Abdominal es el parámetro ecográfico con mayor sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo  y valor predictivo negativo para detección de Retardo de Crecimiento Intrauterino utilizando ecografía 2D.