Seguro de Accidentes +VIDA de EsSalud

(01-06-16) Es un seguro personal que otorga indemnización en caso de muerte o invalidez permanente total o parcial como consecuencia de un accidente el cual protege al afiliado y a su cónyuge o concubina (o).

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Seguro de Accidentes +VIDA de EsSalud

¿Quiénes pueden afiliarse a este seguro?
Asegurados regulares, agrarios, potestativos, independientes, pescador – procesador artesanal independiente y bomberos activos del Cuerpo General de Bomberos Voluntarios del Perú afiliados a EsSalud, sin límite de edad (con excepción de los bomberos, cuya edad límite es 70 años).

¿Cuánto cuesta?
La prima mensual es de S/.5.00 Nuevos Soles.

¿Cómo puedo afiliarme a este seguro?
Si usted es asegurado titular en EsSalud sólo deberá llenar el Formulario 6012 (Cupón de afiliación) y presentarlo:

  • Si es asegurado del +SEGURO (Seguro Regular), en al área de personal de su centro de trabajo.
  • Si es asegurado del Essalud independiente, en las Agencias u Oficinas de Aseguramiento.

¿Cómo puedo afiliarme a este seguro?
Los trabajadores con vínculo laboral sólo deberán solicitar y autorizar a su Entidad Empleadora para que efectúe el descuento de la prima mensual de su remuneración.

Los trabajadores independientes podrán afiliarse en las Agencias de Atención al Público en Lima, o en las Oficinas de Aseguramiento ubicadas en el ámbito nacional.
En ambos casos deberán llenar el Formulario 6012.

¿Qué características tiene este seguro?
Este seguro se caracteriza por:

  • Indemnizar al afiliado o a sus beneficiarios por riesgos derivados de accidentes.
  • Ser un seguro independiente, voluntario y complementario de cualquier otro seguro, no suponiendo en caso alguno una sustitución o reducción de los beneficios.
  • La póliza del +VIDA Seguro de Accidentes tiene una vigencia mensual y puede ser renovada automática y sucesivamente cada periodo mensual con el pago de la prima adelantada correspondiente.

¿Este seguro sólo cubre en caso de muerte o invalidez total o parcial titular del seguro?
Si el (la) asegurado (a) titular tiene registrado en su seguro de salud a su cónyuge o concubina (o) como derechohabiente, la muerte o invalidez total de esta última (este último) también es cubierto por este seguro, generando una indemnización a favor del titular, siempre que haya sido como consecuencia de un accidente.

¿Qué beneficios ofrece este seguro?
A partir del 01 de agosto de 2011, los beneficios son los siguientes:

 

Beneficios
+Vida
Al Afiliado Titular
Monto
Por muerte accidental
S/. 63,000
Por invalidez permanente total por accidente
S/. 63,000
Por invalidez permanente parcial (según el grado de lesión hasta…
S/. 47,250
Cónyuge o Concubino  
Por muerte accidental
S/. 31,500
Por invalidez permanente total por accidente
S/. 31,500
Cobertura Adicional por Desamparo Familiar Súbito  
Por muerte de ambos padres en el mismo accidente
S/. 40,000
Cobertura Adicional por Beneficio del Hijo Póstumo
Cuando el cónyuge se encuentra embarazada al fallecimiento del titular
S/. 2,000
Otras Coberturas Adicionales
Muerte por:
S/. 1,500
S/. 12,000
Quemadura
Electrocución
Ahogamiento
Pérdida Total y Definitiva:
De la visión de ambos ojos
De la audición de ambos oídos
Amputación:
De ambos brazos (arriba del codo)
De ambas piernas (arriba la rodilla)Pago adicional (S/. 1,000 x 12 meses) de libre disponibilidad por muerte accidental del titular.
Coberturas adicionales especiales
Beneficio de Luto y sepelio:
S/. 6,000
  • Beneficio de Luto tipo adelanto de cobertura ambos asegurados (titular y conyuge o concubina)(1).
  • Servicio de Sepelio – sólo titular (2) .
S/. 6,000
Cobertura especial de Vida:
S/. 16,000
Muerte accidental por negligencia médica declarada en una sentencia firme.

 

¿Qué debo hacer en caso de accidentes?
Lo que debe hacer en caso de accidentes es comunicarse inmediatamente a través de EsSalud en línea: 411-8000 (en Lima) o al 0801- 10010 opción 3 (en provincia) y al 265-6000 / 265-7000 (Lima) anexo 2193 de lunes a viernes de 08:00 am.. a 05:00 pm.. o llamando a la Positiva al servicio Línea Positiva 211-0211 (Lima) ó 0800-1-800 /  74-9000 (provincias), de lunes a domingos, las 24 hrs. del día.

Luego deberá presentar la documentación que sustenta el siniestro en las Agencias de Seguros u Oficinas de Aseguramiento de EsSalud, o en las Oficinas de la Positiva a nivel nacional, disponibles para tal fin, para solicitar la indemnización.

Fuente: [EsSalud]